ANATOMI & FISIOLOGI SISTEM ENDOKRIN PDF

17d ago
1 Views
0 Downloads
1.79 MB
37 Pages
Transcription

ANATOMI & FISIOLOGISISTEM LIMFATIK DAN KONSEP IMUNAtika Dalili Akhmad, M. Sc., Apt

PENDAHULUAN20 L cairan plasma difiltrasi keluar menujubagian interstisial, 17 L direabsorpsi olehpembuluh darah, BAGAIMANA 3 L SISANYA ? Sistem Limfatik sistem yang terdiri dari pembuluh, sel, dan organyang membawa kelebihan cairan insterstisial ke dalamaliran darah dan filter patogen dari darah.

FUNGSI SISTEM LIMFATIKSistem limfatik memiliki 3 fungsi utama yaitu:1.Mengalirkan kelebihan cairan interstitialpembuluh limfa mengalirkan kelebihan cairan interstitial(dari ruang antar sel pada jaringan) danmengembalikannya ke dalam pembuluh darah2.Mengangkut lipidpembuluh limfa mengangkut lipid dan vitamin yg larutdlm lipid (A, D, E, dan K) yang diserap oleh salurangastrointestinal ke dalam darah3.Menghasilkan respon imunjaringan limfatik mengawali respon yg sangat spesifikterhadap mikroba patogen tertentu atau sel-sel ygabnormal

Struktur Sistem LimfatikSistem limfatik terdiri dari1. Cairan limfa ( getahbening)2. Pembuluh limfa dankapiler limfa3. Struktur dan organyang mengandungjaringan limfatik4. Sumsum tulang merah(red bone marrow)

Cairan Limfa Cairan limfa (lymph) disebut juga getah beningKomponen plasma darah tersaring melalui dinding kapilerdarah membentuk cairan interstitial.Cairan interstitial yg telah masuk ke dlm pembuluh limfadisebut cairan limfa ( getah bening)Perbedaan utama antara cairan interstitial dan getahbening terletak pada lokasi tempatnya berada.PlasmaTempatPembuluh Darah(merupakan komponendarah)CairanInterstitialCairan Limfa/GetahBeningDi ruang antarsel padajaringanDi pembuluh limfa &jaringan limfatik

Kapiler Limfa (terimnal limfatik)Diameter kapiler limfa Diameter kapiler darah,merupakan tempat pertama dari jaringan limfa Hanya ada satu arah aliran (cairan interstitial dptberdifusi melewati membran plasma sel-sel padajaringan tp tidak dpt mengalir kembali ke arahsebaliknya). Bagian ujung sel endotelium yg menyusun kapilerlimfa, tersusun tumpang-tindih (overlap) Terdapat sepanjang jaringan kapiler, kecuali di dalamsumsum tulang dan susunan saraf pusat, tulang, gigi,dan kornea mata

Kapiler LimfaKetika : Pcairan interstitial Pkapiler limfa sel-selendotelial akan merenggang sedikit membentukcelah/katup terbuka cairan interstitial masuk kedlm pembuluh limfa Ketika: Pkapiler limfa meningkat sel-sel endotelialsaling berdekatan celah/katup tertutup cairan limfa tidak dapat kembali ke cairaninterstitial. Tekanan tsb mengakibatkan cairan limfamulai mengalir dari kapiler limfa ke seluruh tubuhmelalui pembuluh-pembuluh limfa yg lebih besar

*Tanda panah menunjukkanarah pergerakan cairanKapiler limfatik memiliki satu ujung ygtertutup. Sel-sel endotelium yg berdekatandgn kapiler limfatik tumpang-tindih satusama lain, membentuk katup-katup kecil

9/9

-Usus halus memiliki kapiler limfatik disebutLactealfungsi : mengangkut cairan intertitial Lipid vitamin-larut dalam lipidCairan Limfe pada saluran ini seperti susu dandisebut Chyle

Pembuluh Limfa Merupakan muara kapiler limfaKapiler-kapiler limfatik bergabung membentuk pembuluhlimfa yg lebih besar (Strukturnya mirip seperti pembuluhvena, hanya dindingnya lebih tipis dan katupnya lebihbanyak).Menyerupai vena kecil yang terdiri atas 3 lapis danmempunyai katup pada lumen yang mencegah cairan limfakembali kejaringankontraksi otot yang berdekatan juga mencegah limfa keluardari pembuluhAliran cairan limfa bergerak melewati nodus limfa (organsistem limfik yg mengandung massa sel B & sel T)

Pembuluh limfa di kulit terletak di antara jaringansubkutan dan umumnya mengikuti rute aliran cairanpada pembuluh vena dan membentuk jaringan disekitar pembuluh vena. Pembuluh limfa terdapat di seluruh bagian tubuh,kecuali:1. Jaringan avaskular (jaringan kartilago, epidermis,kornea mata)2. Sistem saraf pusat3. Sebagian limpa (spleen)4. Sumsum tulang merah (red bone marrow)

Saluran Limfa(lymph ducts) Getah bening melewati batang limfamelalui 2 jalur utama :saluran toraks (thoracic duct) saluran limfa bagian kanan (right lymphaticduct)Kemudian dialirkan menuju ke pembuluh vena

Batang Limfa(lymph trunk) Aliran getah bening: kapiler limfatik pembuluh limfatik nodus limfaPembuluh limfa yg meninggalkan nodus limfa pd bagian tubuh tertentuakan bergabung membentuk batang limfa (lymph trunk), terletak dibagian lumbar, intestinal, bronchomediastinal, subclavian dan jugulartrunks:1. Lumbar trunks, mengalirkan getah bening dari kaki, dinding danbagian dlm pelvis, ginjal, kelenjar adrenal, dan dinding abdominal2. Intestinal trunks, mengalirkan getah bening dari perut, intestin (usus),pankreas, limpa, dan sebagian dari hati3. Bronchomediastinal trunk, mengalirkan getah bening dari dindingtoraks, paru-paru, dan jantung4. Subclavian trunk, mengalirkan getah bening dari tangan5. Jugular trunk, mengalirkan getah bening dari kepala dan leher

15/9

The lymphatic system. (a) Generaldistribution of lymphatic collectingvessels and regional lymph nodes. Thearea tinted pale green is drained by theright lymphatic duct; the rest of the body(tan) is drained by the thoracic duct. (b)Major veins in the superior thoraxshowing entry points of the thoracic andright lymphatic ducts. The major(a) Noduslimfalymphatictrunksare also identified.16(b) Letak dan percabangan saluranlimfa (hijau) terhadap pembuluh vena(biru)

ALIRAN GETAH BENING Fungsi penting cairan getah bening: Mengembalikanprotein plasma yg hilang kembali ke aliran darah Protein yg tersaring melalui dinding kapiler darahhanya protein yg berukuran kecil. Protein yg tersaring masuk ke dlm cairan interstitialtdk dpt berdifusi kembali ke dlm kapiler darah krnperbedaan gradien konsentrasi menghalangipergerakan. Protein tsb dpt masuk kembali ke kapiler darahmasuk melalui aliran getah bening dlm pembuluhlimfa

Aliran Getah Bening“pompa” yang membantu aliran balik cairan getah bening yaitu:1. Pompa otot skelet, kontrakski otot skelet menekan pembuluh limfa danmenekan getah bening ke depan menuju percabangan (junction) venainternal jugular dan vena subclavian2. Pompa respirasi, aliran getah bening dipertahankan melalui perubahantekanan yg terjadi selama inhalasi (pengambilan udara). Getah bening mengalir dari daerah abdominal, yg bertekanantinggi, menuju daerah torak, yg bertekanan lebih rendah. Ketika tekanan berkurang selama ekshalasi (pengeluaran udara),katup mencegah aliran balik getah bening. Di samping itu, ketika pembuluh limfa menggelembungmengakibatkan otot polos pd pd dinding pembuluh limfaberkontraksi, membantu mendorong getah bening mengalir melaluipembuluh.

Skema Aliran Getah BeningPembuluh darah(darah)Ruang interstitial(cairan interstitial)Kapiler limfa(getah bening)Pembuluh limfa(getah bening)Pertemuan antara vena jugulardan subclavian(darah)Lymphatic duct(getah bening)

Organ limfa danpembuluh limfa ygtersebar di seluruhbagian tubuh.

Jaringan & Organ LimfatikOrgan limfatik terbagi menjadi 2 kelompok organ yangdipisahkan berdasarkan fungsinyaOrgan limfatik primerorgan yg mengandung stem cell(membelah dan menjadiimmunocompetent : mampu berperandlm respon imun)Terdapat pada : sumsum tulang merah(red bone marrow) dan thymus.Organ limfatik sekunder dan jaringanorgan dan jaringan dimana banyakterjadi respon imun.Terdapat pada : nodus limfa, limfadan nodul limfatik.

Thymus Pd bagian korteks terdapat sejumlahbesar sel T, sel-sel dendrit, sel-sel epitel,dan makrofag. Sel T yg belum dewasa (thymocyte) bermigrasidari sumsum tulang merah ke korteks thymusuntuk selanjutnya berproliferasi dan menjadimatang. Selanjutnya sel T akan bermigrasi kemedulaSel-sel dendrit berperan dlm respon imunpada nodus limfaSel-sel epitel memproduksi hormon ygberperan dlm pematangan sel TMakrofag membantu membersihkan sisa-sisasel yg mati krn tdk berfungsi. Pd bayi, thymus berukuranbesar ( 70g). Setelahpubertas, jaringan konektif danjaringan adiposa digantikan dgjaringan thymus. Setelahdewasa, kelenjar mengalamipemberhentian pertumbuhansehingga ukuran thymus hanyasekitar 3g.

Bone MarrowRed Bone Marrow : tempat terjadinyahematopoiesis sel-sel imunYellow Bone Marrow : tempat penyimpananenergi, banyak sel lemak

Nodus Limfa Nodus limfa berbentukmenyerupai kacang, terletak disepanjang pembuluh limfa.Terdapat 600 nodus limfa,tersebar di seluruh tubuh.Nodus limfa dikelilingi olehkapsul (jaringan konektifpadat) yg memanjang kedalam nodus membentukruang-ruang di dalam nodus,disebut trabeculae.Trabeculae berfungsi sbgpenyokong dan jalur bagipembuluh darah menuju kebagian dalam nodus.

LIMPA (SPLEEN) Limfa merupakanmassa jaringanlimfatik terbesardi seluruh tubuh.Terletak dibagian kirihypocondriacantara perut dandiafragma.Limpa dikelilingioleh kapsulThe spleen. (a) Gross structure. (b) Diagram of the histological structure.

White pulp : B sel, T sel,Makrofag, dendritik selRed pulp : utamanyaMakrofag

Nodul Lympatic (Lymphatic Follicles) Kelompok sel limfatik yang diselubungi oleh matriksextra cellulerBagian tengah disebut pusat benih (germinal center)yang berisi proliferasi limfosit B dan makrofagLimfosit T terdapat diluar pusat benihBerfungsi menyaring dan membunuh antigen

Meknisme Pertahanan Tubuh

Sistem ImunInnate Immune System Sistem imun yang dimiliki sejaklahir, mencegah masuknyamikoorganisme asing Bersifat tidak spesifikAdaptive Immune System Perlu mengadaptasi diriterhadap benda asing yangbaru pertama kali dijumpai, Spesifik terhadapbenda/mikroorganisme tertentu

Imunitas Non-Spesifik

Masing-Masing Fungsi Limfosit

TERIMA KASIH. SELAMAT BELAJAR.

ANATOMI & FISIOLOGI SISTEM LIMFATIK DAN KONSEP IMUN Atika Dalili Akhmad, M. Sc., Apt . PENDAHULUAN 20 L cairan plasma difiltrasi keluar menuju bagian interstisial, 17 L direabsorpsi oleh pembuluh darah, BAGAIMANA 3 L SISANYA ? Sistem Limfatik sistem yang terdiri dari pembuluh, sel, dan organ yang membawa kelebihan cairan insterstisial ke dalam aliran darah dan filter patogen dari darah. FUNGSI ...